Drawathe지구인박진호atheReptile박진호QuasiReptile박진호TheQuasiDevil박진호박진호중국인박진호한국인박진호AuthorityHypostasisAnatomy

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drawathe李健熙이건희1942年1月9日－2020年10月25日三星创始人李秉喆三子三星集团第二任会长centreoftargetforarcheryauthorityhypostasisanatomy drawathe李健熙-ive-like이건희-like-ive1942年1月9日－2020年10月25日三星创始人李秉喆三子三星集团第二任会长-like-ivecentreoftargetforarcheryauthorityhypostasisanatomy-ive drawathe李健熙-like이건희-like1942年1月9日－2020年10月25日三星创始人李秉喆三子三星集团第二任会长-likecentreoftargetforarcheryauthorityhypostasisanatomy SEX 性慾 色慾 淫慾 그리고邪淫licentiousness,lewdness,lustful Sex is the trait that determines whether a sexually reproducing animal or plant produces male or female gametes.[1][2] Male plants and animals produce smaller mobile gametes (spermatozoa, sperm, pollen), while females produce larger ones (ova, often called egg cells).[3] Organisms that produce both types of gametes are called hermaphrodites.[2][4] During sexual reproduction, male and female gametes fuse to form zygotes, which develop into offspring that inherit traits from each parent. 성욕 : 정상적인 포유영장류적 지성체로서의 인간체, 인간실체에게 주어진 생물학적 원본능적 욕구,욕망. 인간의 신체각부분은 그렇게 해야 하는 이유가 있어서 창조되다. 그리하여 그렇게 하여야 하는 이유를 만족시키기위하여 그에 해당되는 욕구, 요구가 자연적으로 생성되다. 배가 고프다는 인간신체의 중추부위인 배, 위장부위에 대한 요구이다. 또한 정신,의식,영의 차원에서는, 존재감에 대한 확인작업의 요구이다. 먹는다는 것은, 내가 여기에 존재하고 있음에 대한 확인이며, 존재의 기쁨에 대한 기초이다. 만일 먹지 못한다면, 존재하는 것이 아니며, 존재란 기쁨과 만족을 반드시 동반해야 하는 것이다. 기쁨과 만족이 없다면 존재할수 없다. 즉, 먹는다는 것은, 존재의 기초이유다. 색욕 : 구조화된 집단차원에서 필요이상으로 부여된 권한, 권세, 금전, 재물, 헤게모니장악등의 이유로서, 그에 해당되는 주변지지세력에 대한 만족 및 동의확보차원에서 자행하는 만들어진 성욕. 주어진 권력, 주어진 재물, 주어진 사회지위는 한명을 대상으로 하는 섹스로는 유지될수 없는데, 그 주어진 권력, 재물, 사회지위가 대부분은, 비논리적 비합법적 비윤리적 하등미개원시야만차원, 비도덕적 반칙차원에서 영계집단, 마물집단, REPTILE GROUP, REPTILA GROUP등의 지휘부에서 총체적인 자료와 포스들을 손아귀에 쥔 상태에서 현상화 차원에서도 동일하게 자행하기 때문이며, 이러한 관계들은 원시미개야만사회와 비문명아수라차원 짐승차원에서 주로 자행되다. 어느 정도 문명화단계에 도달하면 자연스럽게 사라지는 것이 색욕이다. 문명화단계에서는 유전자공학 및 첨단과학기술을 동원하여 실체들의 요구를 조절할수 있으며, 만일 요구가 생기면 즉각 충족시키는 문명시스템이 가동되는바, 이른바 음욕, 색욕이라는 단어 자체가 사라지리라.(하층지구인세계만 이렇다. 일반지구인,중층지구인세계에는 아예 이런 것이 없는데, 실제로는 지구인이 아니기 때문이고 100% REPTTILE류, REPTILA들이기에 그렇다. 이들 세계는 애초부터 성욕이라는 것이 존재치 않았으며, 성욕이라는 기제는 인간류의 것을 차용한 것에 지나지 않는다. 그리고 인간의 성욕과는 다른 방식의 성욕이 존재하는데, 이는 식인의식을 거꾸로 위위형시킨 거짓성욕이다. 주로 사음방중술들이다. 대부분은 사람을 잡아 처먹기 위한 식인의식들을 인간류로 하여금 성욕 색욕등으로 착각하게 만드는 거짓된 것들이다. 사람을 잡아 먹을 때 이들의 의식은, 성욕흥분상태와 유사해진다. 사람을 살인학살할 때도 성욕흥분상태와 유사해진다.) 이러한 현실에 대해서 그럴듯한 신앙논리와 기타 성스럽다 영광되다는 이상한 논리와 주장으로 죄악시하는 것은 유아기 단계, 아주 어린 미개원시야만짐승상태의 실체들의 세계에서이다. 이러한 구분은 배움의 요구와 그 자신의 실체에 대한 확인을 위한 요구로서 발생되다. 특히 JEHOVAH놈이 거짓과 위증을 자행하며, 부처놈 또한 일부 거짓위증을 자행하다. 요주의 다만 지구라는 세계는, 우주형무소, 우주교도소, 우주학교, 변신의 기초작업을 위한 장소로서 창조되었는바, 그렇게 되다. 지구과정 졸업을 위하여 약 800만년이 요구되다(죄업이 없을 경우) 지구과정 졸업을 위하여 약 1조년~6조년 혹은 불가능이 요구되다(죄업,식인악업등이 있을 경우, 이것도 휴먼이나 기타의 도움을 받아야 하다. 만일 도움이 없다면 불가능하다) 이상성욕, 다수인무차별성관계 : 대부분 과거죄업에서 비롯되다. 혹은 정책차원에서 누군가가 의도하여 만든 사람들이 그렇게 하다. 과거에 지은 악업, 죄업들은, 사람으로 하여금 개차반이 되게 만들거나 혹은 난봉꾼, 색녀, 옹녀, 변강쇠가 되게 만든다. 아무런 죄업, 악업이 없는 사람을 대상으로 해서 엄청난 죄업, 악업을 가진 자들을 겹쳐놓는 수법(이중영체를 사용해서 영체에 겹치고, 이중환윤생을 사용해서 여자체에 겹치고, 이중환전생을 사용해서 남자체에 겹치고, 이중전전생을 사용해서 지구인유체에 겹치며, 이중전윤생을 사용해서 당금유체등에 겹치며, 이중윤전생을 사용해서 현금유체등에 겹치는 수법과 더불어서 만들어진 보지, 만들어진 자지, 이른바 에테르 질체 ETHER VAGINA PHYSIQUE등 준로봇체들을 유체 여기 저기 혹은 아바타체 여기저기 의식체 여기 저기 처발라놓고, 없는 성욕 음욕 색욕을 유발시키고, 그렇게 할 이유가 없는 사람을 변태성욕자로 만들거나 매일 포르노만 보게 만들수있다. 주로 여호와놈이 자행하다. 목적은 代贖PROXY EXPIATION, AGENCY EAPIATION이다. 예수놈이 인류를 위해서 대속했다는 주장은 거짓이고 허구다. 우리가 관찰목격경험한 바로는 이 대속이라는 것은, 실제 원본래적자기자신적원본인적본인적이 대속을 해야 하고, 만일 다른 사람의 죄업을 대속하려면 절대로 성스럽고 영광된 지위나 위치를 유지할수 없다는 것이다. 즉, 박종권이처럼 개차반 변태성욕, 등급 서열 지위 대비 하층천민으로 사는 등의 실제 원본래적자기자신적원본인적본인적에게 심각한 고통과 재난 재앙 고난과 시련이 경험되어야 하는 것이다. 만일 그러하지 않다면 대속을 할수없다. 등급, 지위, 서열등을 남에게 빼앗기는 고통과 시련을 경험해야 한다. 실제 원본래적자기자신적원본인적본인적으로서 실제 실체로서 경험체험해야 하며 대속기간중 영겁억업에 걸쳐서 대속이 마무리되는 지점까지 그렇게 하고 있어야 한다. 섹스를 하고 싶은데 할수 없는 고통에 미쳐버려야 한다. 자지를 내놓고 길거리를 걸어야 한다. 대속이란, 성스럽고 영광된 지위와 신분을 유지하면서 행할수 없는 것이다. 만일 그 사람이 성스럽고 영광된 지위 신분을 유지하는 가운데 대속했다고 주장한다면 100% 거짓과 위증이다. JEHOVAH놈은 하나님의 자격을 없는 놈이므로 파문토록 지시명령처리기록되다. 아울러서 JESUS놈 또한 그리스도 자격을 박탈하고 거짓위증죄로 파문토록 지시명령처리기록되다. 이러한 거짓위증가식허위들은 Andromeda Galaxy 재벌 15세놈들의 고전적 전형이다. 이들은 수천조년간 거짓과 위선 허위와 위증으로 나대며 살아온 짐승의 무리들이다. 처먹고 똥만 처바르고 하는 일은 아무 것도 없는 잡놈의 무리들이 바로 이들이다. 代贖관련 거짓僞證虛僞假飾僞善을 행하는 자들 全員에 대해서 무조건 참수형에 처하고 무조건 살해사형제거소멸토록 지시명령처리기록되다. 안드로메다은하계와 준동급의 타계연합원로원 제출 안드로메다은하계 연합원로원 제출 Murdek연합원로원 제출 Maldek연합원로원 제출 두 외삼촌 이상노(광해군),이명노(임해군), 연산군(이인용 삼성홍보사장)에 대해서 파문토록 지시명령처리기록되다. 이인용은 방송언론인으로서의 비폭력성, 지성성, 겸양성과 중도성을 저버리고 조선조 연산군과 같이 행하며, 사람을 무시묵살하고 천대하대하며, 폭력을 행사하려하며, 광명천지 현대문명시대의 지성의 상징, 방송언론인으로서 해서는 아니되는 무뢰배 폭력배적인 행패를 자행하였으며, 외삼촌 노릇을 한 두 사람은, 통상적인 삼촌조카의 관계를 부정하고 이익관계와 노예관계로서 행하였으며, 둘 다 선비족시대에 그러한 자로서의 처와 자에 대하여 노예관계를 형성한 악업과 악행이 인정되므로, 당연 파문토록 지시명령처리기록되다. 이건희,이재용,홍라희,이건희서자에 대해서 파문토록 지시명령처리기록되다. 이 네사람은, 노예관계로서 박종권이를 다루며, 이 세상 어디에도 없는 학대와 고통과 모독을 자행하며, 온갖 이익을 착취하며, 박종권이가 애를 써서 기여 공헌한 업적 1,280조원 기여공헌업적조차도 자신들이 한 일로서 위위형 조작하여 거짓투사하며 세상사람들과 우주역사를 조작왜곡하려 한 죄가 인정되므로, 무조건 파문처리후 무조건 참수형에 처하며 무조건 살해사형제거소멸추방토록 지시명령처리기록되다. 안드로메다은하계와 준동급의 연합원로원제출 안드로메다은하계 연합원로원 제출 Murdek연합원로원 제출 Maldek연합원로원 제출

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조현병 위키백과, 우리 모두의 백과사전. (조현증에서 넘어옴) Entete médecine.png 조현병 다른 이름 Schizophrenia 여러 색의 실을 이용하여 임의의, 연결되지 않은 문구를 새겨넣은 흰 천 조현병 진단을 받은 환자가 글을 새겨넣은 천 발음 /ˌskɪtsəˈfriːniə/, UK also /ˌskɪdzə-/, US also /-ˈfrɛniə/[1] 진료과 정신의학 증상 환각, 망상, 사고 장애[2][3] 합병증 자살, 심장 질환, 생활습관병[4] 통상적 발병 시기 16 ~ 30세[3] 기간 대부분 만성적[3] 병인 환경 및 유전 요인[5] 위험 인자 가족력, 약물 복용, 임신기 문제 등[5] 유사 질병 약물의존증, 헌팅턴병, 기분장애 (양극성 장애), 자폐 장애,[6] 경계선 인격장애[7] 관리 상담, 직업 훈련[2][5] 투약 항정신병제제[5] 예후 평균 수명 20년 단축[8][4] 빈도 ~0.5%[9] 사망 ~17,000 (2015)[10] 조현병(調絃病, 독일어: Schizophrenie, 영어: Schizophrenia) 또는 정신분열증(精神分裂症)은 비정상적인 사고와 현실에 대한 인지 및 검증력 이상을 특징으로 하는 정신질환의 일종이다.[11] 일반적으로 망상, 환각, 와해된 언어나 행동, 사고장애의 증상이 나타나며, 사회적 위축 및 감정 반응의 저하 등도 동반된다. 목차 1 명칭 2 증상 2.1 양성증상 2.2 음성증상 2.3 인지증상 2.4 잔류증상 3 발병 및 원인 3.1 조현병의 발병 3.1.1 발병 시기 3.1.2 전조 증상 4 진단 4.1 유형 5 치료 5.1 약물 치료 5.1.1 주요 약물 5.2 사회심리적 치료 5.2.1 질병관리 기술 5.2.2 재활 5.2.3 인지/행동 치료 5.2.4 자조모임 6 경과와 예후 7 같이 읽기 8 참고 문헌 9 각주 10 외부 링크 명칭 대한민국에서는 정신분열증(精神分裂症) 혹은 조발성치매(早發性癡呆)로 불렸으나 어감상의 문제로 2010년 10월 대한정신분열병학회 및 관련 단체들이 참여하는 '정신분열병 병명개정위원회'를 구성하였고, 2011년 3월 대한의사협회에서 "조현병"(調絃病)"으로 개정하기로 확정하였다.[12] 조현(調絃)이란 현악기의 줄을 고른다는 뜻으로, 뇌의 신경구조의 이상으로 마치 현악기가 제대로 조율되지 않은 것처럼 혼란을 겪는 상태, 즉 조현에 이상이 있는 병을 의미한다.[13] 일본에서도 비슷한 이유로 '정신분열병'이던 병명을 통합실조증(統合失調症)으로 개칭한 바 있다. 홍콩에서는 "사각실조(思覺失調)"의 용어로 개정하였다.[14] 증상 일반적인 증상으로 외부 현실을 제대로 인식하지 못하여 부조화된 환각, 망상, 환영, 환청 등을 경험하고 대인 관계에서 지나친 긴장감 혹은 타인의 시각에 대한 무관심, 기이한 행동을 보인다. 언어 관련 장애나 기분장애 등 역시 동반되기도 한다. 사회활동과 가족관계를 악화시키는 대표적인 정신증이다. 양성증상 양성증상(positive symptoms)은 일반인에게는 존재하지 않으나 환자에게는 나타나는 증상을 가리킨다. 망상, 환각 등의 정신증적 증상이 포함된다. 한 환자에게 양성증상이 모두 나타나는 것은 아니며, 유형에 따라 다른 증상이 나타난다. 환각(hallucination): 현실적으로 존재하지 않는 것을 감각적으로 느끼게 되는 증상을 말한다. 흔한 것으로 환청(청각), 환시(시각), 환촉(촉각) 등이 있다. 환자는 이러한 환각 증상을 설명하기 위해 신성한 계시나 원격 공격을 받고 있다는 등의 망상을 만들어내기도 한다. 망상(delusion): 잘못된 생각이나 신념을 가리킨다. 원초적으로 현실에 기반하지 않은 생각인 것과는 별개로, 망상형 조현병 환자의 망상은 그 체계 안에서는 다소 합리적인 경우가 있으므로 환자는 망상에 대한 합리적인 반응을 보이기도 한다. 그러나 조현병에서의 망상 및 그에 따른 반응은 망상장애에 비해서는 비합리적인 경우가 많다. 환자에 따라서 매우 다양한 종류의 망상들이 나타난다. 격앙(agitation), 긴장(tension) 기이한 행동(bizarre behavior) 음성증상 음성증상(negative symptoms)은 일반인에게는 존재하나 환자에게서는 저하, 결손되는 것을 가리킨다. 무논리증(alogia): 자발적인 언어의 제한 무욕증(anhedonia): 이전에는 흥미를 느끼던 것을 더 이상 느끼지 못하는 것. 둔마된 정동(Flat Affect): 두드러진 감정의 드러남이 없는 상태. 단정하지 못한 복장과 비위생적인 생활 자극에 대한 행동유발 저하(avolition) 해체형증상(disorganized symptoms) : 알아들을 수 없는 말, 상황에 맞지 않는 정서나 행동 인지증상 인지 증상은 집중력을 유지하기 어렵고 새로운 정보를 학습하거나 자신의 생각을 정리하는 능력이 저하되는 증상을 말한다. 예전에는 능숙하게 처리하던 일도 제대로 해내지 못하고 기억력이나 문제해결능력도 현저히 감소한다. 또한 인지 증상은 눈에 잘 띄지는 않지만 조현병(정신분열병) 환자의 사회적, 직업적 기능을 감퇴시켜 환자들이 사회에 복귀하지 못하고 실직하여 좌절감을 맛보게 한다. 인지 증상들은 오래 치료받지 못한 환자일수록 심각해지며 치유도 어려워지는 경향이 있다. 학습능력 저하 기억력이나 문제해결능력 감소 잔류증상 조현병 환자들은 치료에 의해서든 자연적이든 심한 급성기에서 벗어나게 되면 잔류기(관해기)에 접어들게 된다. 이 기간은 음성 증상과 인지 기능의 장애가 주된 증상으로 나타난다. 이러한 잔류증상이 환자의 일상생활에 지장을 주지 않게 하는 것이 중요한데, 약물치료와 더불어 재활치료와 인지행동치료를 함께 하는 것이 도움이 된다. 발병 및 원인 조현병 발병의 직접적인 원인으로는 신경전달물질의 균형이상, 대뇌의 구조 및 기능 이상, 비이상적인 신경증식 등이 알려져 있다. 일반적으로 유전적 소인, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 병을 촉발한다.[5] 흔히 성인기 초기에 처음 발병하여 생애 전반에 영향을 끼친다. 특히 외부로부터의 극심한 스트레스가 조현병을 촉발할 수 있다. 또한 가정 폭력, 학대 등을 겪은 경우에는 조현병 발병 확률이 높아진다.[15] 가정적인 문제가 발병에 얼마나 영향이 있는지는 불확실하나, 부모가 적대적일 때보다 적극적으로 지원해줄 때 치료 예후가 더 좋게 나타난다. 조현병의 발병 위험도에는 유전적 요인도 연관되는 것으로 추정된다. 한 연구에 의하면 일란성 쌍둥이의 조현병 일치율은 40% 정도로 조사되며[16], 부모 중 한 사람이 조현병인 경우 조현병의 우려는 13%, 부모 모두 조현병인 경우 거의 50%에 달한다.[17] 향정신성 약물에 의해 조현병이 촉발될 수도 있는데, 환각제 리세르그산 디에틸아미드(LSD)가 조현병을 일으킬 수 있다는 연구가 있다.[18] 조현병의 발병 발병 시기 첫 정신병적 증상이 시작되는 시기는 남자 환자는 10대 후반에서 20대 초반, 여자 환자의 경우는 20대 중반에서 30대 초반이 많다. 사춘기 이전에 발병하는 경우는 상당히 드물며 45세 이후에 발병하는 경우도 매우 드문 것으로 알려져 있다. 정신병적 증상이 뚜렷하게 나타나기 전, 청소년기 환자들은 친구 관계의 변화, 학업 성적의 저하, 수면 문제, 예민하고 신경질적인 반응 등 소위 ‘전구증상’들을 보이지만, 이런 변화들은 청소년기에 정상적으로 나타나는 여러 가지 문제와 뚜렷이 구분하기 힘들고 따라서 이 시기에 조현병을 조기 진단하는 것이 어렵다. 지금까지의 연구에서 조현병은 성별, 문화, 지역의 차이와 무관하게 일정한 발병률을 보이고 있으며 일반 인구의 0.5% 정도로 추정되고 있다. 전조 증상 조현병은 환각, 망상, 사고장애 등의 특징적 증상이 나타나기 전 수개월에서 수년에 걸쳐 전구기(잠복기)를 거치지만, 이 시기에 일어나는 미세한 변화를 눈치 채기가 어렵다. 가장 기본적인 변화는 일상생활의 여러 영역에서 일탈현상이 나타나는 것이다. 일탈현상의 예시 세면, 목욕, 청소 등을 잘 하지 않아 불결하고 지저분하게 지낸다. 옷을 입고 화장을 하는 등 자기를 가꾸는데 있어서, 이전과 다르게 엉성한 모습이 나타난다. 외모에 관심이 없어지기도 한다. 수면시간이 불규칙해지고, 때론 밤낮이 바뀌어 생활한다. 막연하게 여기저기가 아프다고 호소한다. 신경이 예민해져서 사소한 일에도 짜증을 내고 불안하거나 긴장된 모습을 보인다. 감정의 기복이 심해진다. 분노를 심하게 나타내면서 공격적인 행동이 잦아진다. 집중이 잘 되지 않아서 업무 능률이 떨어진다. 학생인 경우 이유 없이 성적이 떨어진다. 철학적이고 종교적인 주제에 지나치게 몰두한다. 죽음과 자살에 대한 생각과 이야기가 많아진다. 다른 사람들과 함께 있는 시간이 줄어들면서 혼자 있는 시간이 많아진다. 말수가 줄어들고 무엇인가 골똘히 생각하는 모습을 자주 보인다. 환청을 듣게된다. 불안감: 또 하나의 특징은 거의 대부분의 환자들이 조현병이 나타나기 이전에 불안감을 느낀다는 것이다. 때로는 막연하게, 때로는 구체적으로, 자신이 앞으로 이 세상에 적응하며 살아가기가 힘들 것 같고, 심하면 자신의 존재 그 자체가 없어져 버릴 것만 같은 극심한 공포가 엄습하기도 한다. 주위 사람들의 관점에서 이러한 변화를 한 마디로 요약하면 원래의 그 사람 같지 않게 느껴진다는 것, 즉 뭔가 달라 보인다는 것이다. 물론 이러한 변화가 거의 없이 갑자기 조현병이 발병할 수도 있다. 특히 조현병이 잘 생기는 연령이 15-25세 경이기 때문에 정상적인 사춘기에서 흔히 볼 수 있는 정서적 불안정성과 정확하게 분별한다는 것이 쉽지 않다는 점을 염두에 두어야 한다. 진단 조현병의 증상은 왜곡된 정신기능이 과도하게 외부로 표출되는 양성증상(positive symptoms)과 정신기능이 소실되거나 결핍되어 나타나는 음성증상(negative symptoms) 크게 두 가지로 나타날 수 있다. 5가지 주요 증상 중에서 빈약한 언어와 무감정, 사회적 활동의 위축만이 음성 증상이다. 5가지 주요 증상 중에서 2가지 이상 (단, 망상·환각·이해하기 힘든 혼란스러운 언어 중 하나는 반드시 포함)이 1개월 중 상당기간 있으면서, 6개월 이상 음성증상이나, 약화된 2가지 이상의 양성 증상 등 뚜렷한 장해의 징후가 지속되면 조현병을 의심하여 정신건강의학과 전문의와 상의해야 한다. 망상 환각 (환청, 환시, 환촉 등) 이해하기 힘든 혼란스러운 언어 (지리멸렬) 심한 혼란이나 긴장증적 행동 빈약한 언어와 무감정, 사회적 활동의 위축 빈약한 언어와 무감정, 사회적 활동의 위축 증상은 다른 사람으로부터 자신을 멀리 격리시키는 증상이어서 음성 증상이라고 일컫는다. 이는 사회적으로 위축되어 있는 정신기능의 과도한 결핍 증상을 말하는데, 특히 음성증상이 있을 경우, 원만한 가족관계나 대인관계를 유지하나 학교나 직장생활에 적응하기가 매우 어렵다. 조현병의 임상증상은 수개월 내지 수년에 걸쳐 서서히 발병한다. 조현병 환자에게 망상과 환청이 있다고 해서 조현병은 가지고 있는 사람의 의식이 혼미하지는 않다. 대개의 경우 자신의 병에 대해 병이 있다고 인식을 잘 하지 못한다. 대부분의 환자들은 논리에 맞지 않는 신체 증상을 표현하고, 학교, 직장, 혹은 사회적 활동의 기능이 위축되며, 대개 발병 이전에 추상적 사고, 철학, 종교 등에 심취하거나 괴상한 생각과 행동, 감정반응 및 착각을 보이기도 한다. 특징적 증상: 한달 중 현재 혹은 이틀, 혹은 여러 날 동안 이 증상이 나타난다(혹은 더 적을 수도 있으며, 치료로 달라질 수 있다.) 망상 환각 또는 환청 다른 정신질환 때문에 생긴 것이 아닌 어눌한 말투 거칠거나 미숙한 행동 (예를 들어 부적절한 착의나 종종 소리지르기 등) 혹은 긴장하는 행동 부정적 증상: 둔감한 정서(감정적인 응답이 없거나 부족하다), 무언어증 혹은 무욕증(욕구가 없거나 부족하다) 만약 기괴한 망상이 있거나, 환청이 환자의 행동이나 생각을 간섭하거나, 또는 둘 혹은 여러 개의 대화하는 목소리가 들릴 경우엔 한 가지 증상만 있어도 정신분열증으로 진단할 수 있다. 사회적/직업상 기능장애: 발병 이후 상당한 기간 동안 직업, 대인관계, 자기관리 같은 하나 혹은 그 이상의 생활영역에서 부진함을 보일 때 기간: 만약 이런 동요가 1달 이상 6개월 미만으로 나타날 때, 정신분열성 장애로 적용된다.[19] 대한민국의 장애인 복지법에선 반복성 우울장애, 분열정동장애, 양극성 정동장애(조울증)과 함께 정신장애로 인정된다. 진단을 하기 위하여 심리검사는 배터리 검사로 이뤄지며, 배터리 검사 중 구체적인 진단이 가능한 검사로는 객관적인 검사는 지능검사,MMPI 등이 있으며, 주관적 검사로는 로샤와 같은 투사 검사가 있다. 진단 기준은 지능검사는 초기경험(약 6세 전후의 경험)을 제외하고 언어성검사 점수가 동작성검사 점수가 더 높을 때 임상적으로 유의한 것으로 보며, 다면적인성 평가(MMPI)에서는 편집증-경조증-정신증 이 세 가지가 70점 이상일 때 진단이 내려진다. 그 외 심리검사뿐만 아니라 EEG등의 여러 가지 의료적인 결과를 종합해서 2명 이상의 전공의사의 진단으로 결정이 된다.[20] 조현병의 예후는 불량하며 아직까지 특별한 치료법은 없다. 투약 중단 1년 후의 재발률은 70%이며 지속적으로 조현병 치료제로 투여할 때는 23%로 감소된다. 25-30년의 치료 추적기간 동안의 조사에 따르면 환자의 1/3만이 회복 또는 증상이 소실되었고 그 밖의 환자는 주요 증상이 지속되고 있거나 여전히 입원치료 하고 있다. 유형 과거 DSM에서는 조현병의 양상을 대표적으로 망상형, 혼란형, 긴장형의 3가지로 분류하였다. 한편 DSM-5부터는 이러한 분류의 의미가 약해졌고 특히 긴장형 조현병(긴장병)은 다른 조현병과 큰 연관이 없음을 명시하였다. 망상형 조현병은 편집형(偏執形) 조현병으로도 불리며, 망상이나 환각이 주 증상으로 나타난다. 일반적으로 언어나 행동에는 큰 문제가 나타나지 않으며, 망상이 나름의 논리와 체계를 갖추고 있는 경향이 있다. 환자는 주로 자신의 망상과 관련된 내용의 환각을 느낀다. 피해망상이나 과대망상 외에도 질투망상, 종교망상, 신체화망상 등 다양한 유형의 망상이 나타날 수 있다. 혼란형 조현병(Disorganized schizophrenia)은 사고장애와 정동둔마를 특징으로 한다. 주로 20세 전후에 처음 발병하기 때문에 파과형 조현병(Hebephrenic schizophrenia)이라고도 한다. 환자는 사고가 혼란되어 있고 말이 지리멸렬하여 알아듣기 힘들며, 망상이나 환각이 있더라도 체계적이지 않고 현실성, 논리성이 없다. 혼란된 사고와 둔마한 감정으로 인해 병의 경과에 따라 자폐적인 사고장애가 심화될 수 있다. 긴장형 조현병(Catatonic schizophrenia)는 정신운동장애를 특징으로 하며, 환자는 인사불성 상태이거나 흥분 상태인 경우가 많다. 조현병의 다른 유형들과는 증상이 크게 다르며, 최근에는 긴장증(catatonia)으로 조현병과는 별개의 질병으로 분류되기도 한다. 정신운동장애에는 부동(不動) 상태나 강직 상태, 또는 격앙 상태 등이 있다. 치료 조현증은 취약성-스트레스 모델이 보여주는 바와 같이 생물학적 사회심리적 요인들이 복잡하게 관여하고 있다. 이를 치료하는데는 약물치료와 함께 기본적인 생활기능이라든가 사회활동 훈련, 직업훈련과 가정생활의 기능 향상 등 정신사회적 재활치료를 실시하게 된다. 약물 치료 리스페리돈은 대표적 비정형적 조현병 치료제이다. 아리피프라졸은 가장 최근에 개발되어, 도파민 부분 효능제로, 작용기전이 확연히 다른 3세대 조현병 치료제이다. 조현증에 처음 이용되는 것은 조현병 치료제로써, 조현증의 양성 증상을 1~2주내에 줄일 수 있다. 그러나 조현병 치료제는 음성 증상 및 인지 장애를 현격히 호전시키기는 어렵다. 조현병 치료제는 재발 위험을 줄이기 위해 지속적으로 처방된다. 2~3년간의 장기복용이 조현증의 치료에 이득이 된다는 증거는 드물다. 어떤 조현병 치료제를 처방할 것인지는 그 약의 이득 및 위험성, 비용에 따라 결정된다. 어떤 세대의 약을 쓰고, 비정형적 약물/정형적 약물의 장단점은 논의의 대상이 된다. 치료에 잘 순응하는 비율이 40~50%, 부분적으로 순응하는 비율이 30~40%이며 치료에 저항하는 비율이 20%이다. 클로자핀은 치료에 저항적인 환자에 효과적이지만, 이는 4% 미만 환자에서 백혈구 감소증이라는 심각한 부작용을 야기할 수 있다. 비정형적 제제가 상당한 체중 증가, 당뇨 및 대사 증후군등 추체 외로계 장애의 위험을 증가시키는 것과 관련되어 있는 반면 정형적 제제는 추체외로 증상(EPS)을 야기할 확률이 높다. 영국 아스트라제네카사의 조현병 치료제 '쎄로켈(푸마르산 쿠에티아핀)'이나 일본 오츠카사의 조현병 치료제 '아빌리파이(아리피프라졸)' 등 일부 비정형적 제제는 정형적 제제인 페르페나진에 비해 자살 위험성이 내재되어 있으므로, 성인의 우을증 치료를 위한 주요 우울 장애 치료의 부가 요법제로 승인되어, 자살 목적 등 과량 투여의 위험을 막기 위해 최소량부터 처방 하도록 경고 하고 있지만, 클로자핀은 자살위험성이 가장 낮은 약물이다. 가장 최근에 출시된 약물 중, 3세대 비정형 조현병 치료제인 아리피프라졸(아빌리파이)은 일본 오츠카사가 개발한 도파민 부분 효능제로, 조현병의 양성 및 음성 증상을 동시에 개선시켜 주는 효과가 있지만, 심각한 신경학적 장애인 신경이완제 악성 증후군을 발생시킬 가능성이 낮은지는 명확하지 않다. 정기적으로 약을 복용할 수 없거나 꺼려하는 환자들을 위해 삼투압으로 방출되어, 장에서 용출되는 장용성 서방형 제제의 팔리페리돈(인베가)이나, 젤매트릭스 제법으로, 약물이 서서히 흡수되어, 하루 한번 복용으로 약효가 오래가는 푸마르산 쿠에티아핀 서방형(쎄로켈 XR) 제제 등 복약 순응도를 높이기 위해 활용될 수 있다. 이러한 것들이 경구투여보다 재발의 위험성을 줄일 수 있다. 사회심리적 중재와 결합된 약물투여가 장기적 순응도를 더 높여줄 수 있다. 미국 정신의학회는 증상이 1년 이상 발현되지 않은 환자들에게는 투여 중단을 고려할 수 있다고 제안했다. 주요 약물 1차: 비정형 조현병 치료제 리스페리돈, 올란자핀, 쿠에티아핀, 지프라시돈, 아리피프라졸, 클로자핀, 아미설피리드 등 2차: 정형 조현병 치료제 클로로프로마진, 할로페리돌, β-차단제: 벤조디아제핀, 프로프라놀롤, 설피리드 등 사회심리적 치료 가족치료,[21] 적극적 지역사회기반 치료, 고용 지원, 인지 치료,[22] 직업훈련, 인지행동치료, 토큰경제적 중재, 약물 사용 및 체중관리를 위한 중재와 같은 수많은 사회심리적 중재가 조현증의 치료에 유용하게 쓰인다.[23]가족 전체를 하나하나 다루는 가족 치료 또는 가족교육이 입원횟수 및 재발을 줄일 수 있다. 인지행동치료가 증상을 줄이거나 재발을 줄이는데 용이하지는 않다는 연구도 있다.[24][25] 미술치료나 연극치료는 아직 잘 연구되지 않았다.[26][27] 질병관리 기술 조현병 환자들은 충분히 주도적으로 자신의 병을 관리할 수 있다. 일단 병에 대한 정확한 사실과 치료 원칙의 교육으로 환자들은 증상의 재발이나 악화를 스스로 느낄 수 있도록 한다. 이는 적극적인 치료와도 연결된다. 지속적으로 정신병적 증상이 있는 환자들도 매일의 생활에서 증상에 대처하는 기술을 배워 약물로 치료되지 않았던 증상을 가지고도 일상생활이 가능해진다. 재활 재활치료는 조현병 환자들이 지역사회에서 보다 적극적인 사회생활을 할 수 있도록 사회적, 직업적 훈련을 시키는 것을 말한다. 많은 조현병 환자들이 학업이나 직업을 위해 매진해야하는 20대에 발병하여 조현병의 증상에 의해 집중력이나 성취도가 병전에 비해 현저히 저하되기 때문에 취업에 필요한 기술이나 실력을 쌓기가 힘들다. 재활 프로그램은 취업상담, 공공 근로 교육 및 상담, 직장에서 의사소통 기술 훈련 등 다양하며 많은 조현병 환자들이 이 프로그램을 통해 자신의 가능성을 확인하고 있다. 현재 대한민국에서도 낮 병원, 밤 병원, 정신보건센터 등의 여러 형태로 재활치료가 활발히 진행 중이다. 인지/행동 치료 인지 행동 치료는 약물치료를 받고 있음에도 불구하고 환청이나 망상이 계속되는 환자들에게 유용한 치료 방법이다. 어떻게 하면 망상의 영향을 덜 받을 수 있는지, 망상에도 불구하고 정상적인 생활을 유지해 나가려면 어떻게 해야 하는지, 환청에 대해 어떻게 반응해야 하는지, 무감동에서 탈출할 수 있는지, 약에 대한 편견이나 혐오감을 어떻게 바로잡아야 할 지 등에 대한 구체적인 행동과 생각의 방향을 인지 치료를 통해 배우게 된다. 또한 행동 치료를 통해서는 바람직하지 못한 행동을 억제하고 사회적 행동이나 자기표현을 강화하는 법을 배운다. 자조모임 조현병 환자들과 그 가족들의 모임인 자조 모임은 미국에서 1979년도에 ‘전국 정신장애인 동맹 (NAMI : National Alliance for the Mentally I1I)’이 결성된 것을 그 시초로 한다. 현재 이 동맹은 미국 각지의 수많은 가족 모임들을 지원하고 있으며, 유사한 형태의 자조 모임이 세계 각국에서 만들어지고 있다. 각 가족 모임은 조금씩 차이는 있지만 환자 가족들이 서로 도움을 주고받으며, 정신병에 대한 교육과 정신 병원 및 정신과 의사에 대한 정보 교환, 행정 기관에 대한 로비 활동, 대중 홍보 그리고 재활 기관 운영 등 다양한 활동을 펼치고 있다. 전 세계 여러 나라에서 조현병 환자와 가족을 지지하기 위한 다양한 모임이나 행사가 있다. 경과와 예후 조현병의 고전적인 경과는 악화 및 관해의 반복이다. 특히 조현병의 진단 이후 첫 5년간의 양상이 환자의 경과를 예측해줄 수 있다. 대체로 양성 증상은 시간이 지나면서 완화되나 음성 증상이 심해진다는 보고가 있다. 발병은 급작스러울 수도 있으나 대게는 몇 가지 증상들을 보이면서 서서히 악화되기도 한다. 이렇게 서서히 악화되는 시기의 증상들을 전구 증상이라 말한다. 전구 증상을 보이는 시기에 치료적인 조기 개입을 하는 것이 치료의 경과에 도움이 될 수 있다. 정신질환 진단 및 통계 편람 제5판에서는 '약화된 정신병 증후군', 즉 조현병의 전구 증상에 대한 기준으로 현실 검증력은 비교적 온전한 상태에서 기능 손상을 유발하는 망상, 환각, 와해된 언어 와 같은 증상을 기준으로 제안하고 있다. 조현병에서 좋은 예후와 연관된 인자로는 늦은 발병, 분명한 촉발 요인, 급성 발병, 병전의 좋은 사회적 기능, 정동 장애 증상이 동반된 경우, 기혼, 정동 장애 의 가족력이 있는 경우, 좋은 지지 치계를 가지고 있는 경우 등이 있다. 나쁜 예후와 관련된 인자로는 조기 발병, 불분명한 촉발 요인, 서서히 발병한 경우, 자폐증적 양상, 독신 또는 이혼력이 있는 경우, 조현병의 가족력이 있는 경우, 나쁜 지지 체계를 가지고 있는 경우, 음성 증상이 두드러지는 경우, 신경학적 징후가 동반된 경우, 주산기 병력이 있는 경우, 약 3년간의 치료에도 증상 관해가 없는 경우, 재발이 잦은 경우 등이 있다. 같이 읽기 항정신병제제(조현병 치료제) 정신의학(정신건강의학과) 편집성 인격 장애(PPD) - 조현병과 매우 유사하나 증상이 성격처럼 지속적으로 나타나며, 환시나 환청 같은 환각 증상은 나타나지 않는다. 망상 피해망상 과대망상 망상장애 가정폭력(DV) 아동 학대(CA) 신경전달물질 호르몬 도파민 세로토닌 조울증 수면 장애 혼잣말 뇌자도(MEG, en:Magnetoencephalography) 더블바인드(en:Double bind) 로샤흐검사 (Rorschach) 참고 문헌 McCreadie R. 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PMID 17253555. 외부 링크 분류 D ICD-10: F20ICD-9-CM: 295OMIM: 181500MeSH: D012559질병DB: 11890 외부 자원 메드라인플러스: 000928EMedicine: med/2072 emerg/520페이션트 UK: 조현병Scholia: Q41112 (영어) 조현병 - Curlie Schizophrenia - WHO Schizophrenia - NIMH Psychosis and schizophrenia - NICE Pathways Heckert GNU white.svgCc.logo.circle.svg 이 문서에는 다음커뮤니케이션(현 카카오)에서 GFDL 또는 CC-SA 라이선스로 배포한 글로벌 세계대백과사전의 내용을 기초로 작성된 글이 포함되어 있습니다. 전거 통제 위키데이터에서 편집하기 일반 게마인자메 노름다타이 (독일) 국립도서관 프랑스 (데이터) 미국 일본 크로아티아 분류: 조현병 이 문서는 2021년 9월 2일 (목) 05:51에 마지막으로 편집되었습니다. 모든 문서는 크리에이티브 커먼즈 저작자표시-동일조건변경허락 3.0에 따라 사용할 수 있으며, 추가적인 조건이 적용될 수 있습니다. 자세한 내용은 이용 약관을 참고하십시오. Wikipedia®는 미국 및 다른 국가에 등록되어 있는 Wikimedia Foundation, Inc. 소유의 등록 상표입니다.

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  조현병 위키백과, 우리 모두의 백과사전. ( 조현증 에서 넘어옴) 조현병 다른 이름 Schizophrenia 조현병 진단을 받은 환자가 글을 새겨넣은 천 발음 / ˌ s k ɪ t s ə ˈ f r iː n i ə / ,  UK also   / ˌ s k ɪ d z ə -/ ,  US also   /- ˈ f r ɛ n i ə / [1] 진료과 정신의학 증상 환각 ,  망상 ,  사고 장애 [2] [3] 합병증 자살 ,  심장 질환 ,  생활습관병 [4] 통상적 발병 시기 16 ~ 30세 [3] 기간 대부분 만성적 [3] 병인 환경 및 유전 요인 [5] 위험 인자 가족력, 약물 복용, 임신기 문제 등 [5] 유사 질병 약물의존증 ,  헌팅턴병 ,  기분장애  ( 양극성 장애 ),  자폐 장애 , [6]   경계선 인격장애 [7] 관리 상담, 직업 훈련 [2] [5] 투약 항정신병제제 [5] 예후 평균 수명  20년 단축 [8] [4] 빈도 ~0.5% [9] 사망 ~17,000 (2015) [10] 조현병 (調絃病,  독일어 :  Schizophrenie ,  영어 :  Schizophrenia ) 또는  정신분열증 (精神分裂症)은 비정상적인 사고와 현실에 대한 인지 및 검증력 이상을 특징으로 하는  정신질환 의 일종이다. [11]  일반적으로  망상 ,  환각 , 와해된 언어나 행동, 사고장애의 증상이 나타나며, 사회적 위축 및 감정 반응의 저하 등도 동반된다. 목차 1 명칭 2 증상 2.1 양성증상 2.2 음성증상 2.3 인지증상 2.4 잔류증상 3 발병 및 원인 3.1 조현병의 발병 3.1.1 발병 시기 3.1.2 전조 증상 4 진단 4.1 유형 5 치료 5.1 약물 치료 5.1.1 주요 약물 5.2 사회심리적 치료 5.2.1 질병관리 기술 5...
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